不装医院软件，如何打开 .dcm 文件
不用医院的程序，也可以用任何通用的 DICOM 查看器打开 .dcm 文件。Windows、Mac 和 Linux、浏览器以及安卓上都有免费的查看器。普通的照片应用打不开这种文件，但 DICOM 查看器不一定要来自医院。
为什么不需要医院的程序
DICOM 是开放标准，所以这种格式并不绑定在某一个程序上。患者光盘里自带的查看器只是一种方便，而且往往只能在 Windows 上运行。文件里的图像，任何支持该标准的软件都能读取。
如果你的文件没有 .dcm 结尾，这很常见，不是出了问题。见 什么是 DICOM 文件。
在电脑上
- 安装的查看器。 Windows、Mac 和 Linux 上有几款免费的桌面 DICOM 查看器。当你有一份很大的影像、想用大屏幕看时，它们是最好的选择。缺点是需要安装，而且有些是为专业人员设计的，看起来很复杂。
- 光盘上的查看器。 如果你有光盘和一台 Windows 电脑，自带的程序通常不用安装就能启动。它的功能仅限于医院选择放进去的那些。
在浏览器里
有些网站允许你把文件拖进去查看。在不能安装软件的电脑上，这很快。使用某个网站之前，先弄清它是怎么工作的。有的在你的浏览器里处理文件，有的则会把文件上传到服务器。DICOM 文件里含有患者的姓名和其他信息，所以上传它值得多想一想。见 DICOM 查看器与隐私。
在安卓手机上
有人给你发了文件，或者你想把影像给亲戚或医生看时，手机往往是最快的选择。你安装一个 DICOM 查看器，然后从下载目录打开单个文件，或者在复制了患者光盘后打开整个文件夹。手机本身读不了光盘，所以必须先把文件夹复制过来。见 如何在手机上打开 DICOM 光盘。
Radix DICOM 在安卓上就是这样工作的。它可以打开单个 .dcm 文件和整个文件夹，显示 CT、MRI 和 X 光，离线运行，不需要账号，没有广告，也不会上传图像。
任何查看器都该看的几点
| 问题 | 为什么重要 |
|---|---|
| 它能离线工作吗？ | 你的图像留在你的设备上 |
| 它需要账号吗？ | 账号意味着会保留更多关于你的数据 |
| 它能打开文件夹吗？ | 一份影像往往有几百个文件 |
| 它支持压缩图像吗？ | 文件可能使用 JPEG、JPEG 2000 或 RLE |
| 它能播放多帧文件吗？ | 有些检查是短的动态序列 |
你会用到的基本操作
文件打开后，有几个操作承担了大部分工作：
- 滚动浏览一个序列的切片。
- 缩放和平移，看得更近。
- 亮度和对比度。 医学图像保存的灰度范围很宽，查看器一次只显示其中一部分。见 窗宽窗位详解。
如果文件打不开
文件可能因为下载中断而不完整，可能使用了某个查看器不支持的格式，也可能根本不是 DICOM 文件。在认定它已损坏之前，先试试第二个查看器。见 DICOM 文件打不开的原因。
使用须知
自己查看自己的影像没有问题，但免费的查看器不是医疗器械，也不是诊断工具。任何关于你的诊疗的决定都属于你的医生，医生依据的是正式报告和医院自己的系统。