Multi-Frame-DICOM und Cine-Schleifen am Handy

Eine Multi-Frame-DICOM ist eine einzelne Datei, die viele Bilder enthält, sogenannte Frames, nacheinander gespeichert. Werden diese Frames der Reihe nach angezeigt, ergeben sie einen kurzen Film, eine Cine-Schleife. Dieses Format ist bei Angiographie und Ultraschall üblich, wo es darum geht, eine Veränderung über die Zeit zu sehen.

Eine Datei, viele Frames

Die meisten CT- und MRT-Studien verwenden eine Datei pro Schicht. Eine Multi-Frame-Datei ist anders. Sie speichert eine ganze Bildfolge in einer einzigen .dcm, und ein Tag in der Datei gibt an, wie viele Frames es sind.

Die Frames einer Cine-Schleife zeigen meist dieselbe Ansicht, die über einige Sekunden immer wieder aufgenommen wurde. Ein Stapel von CT-Schichten bewegt sich durch den Raum. Eine Cine-Schleife bleibt an einem Ort und bewegt sich durch die Zeit.

Auch manche neueren CT- und MRT-Systeme schreiben Multi-Frame-Dateien, bei denen die Frames Schichten eines Stapels sind und keine Zeitpunkte. Der Dateiaufbau ist derselbe, nur die Bedeutung der Frames ändert sich.

Wo Cine-Schleifen vorkommen

• Angiographie. Eine Folge von Röntgenbildern, während Kontrastmittel durch die Gefäße fließt.
• Ultraschall. Kurze Clips, die während der Untersuchung aufgenommen werden.
• Andere bewegte Untersuchungen. Auch manche Durchleuchtungs- und Nuklearmedizin-Dateien sind als Multi-Frame gespeichert.

Wenn Sie eine CD von einem solchen Eingriff erhalten, sind die wichtigen Bilder oft einige wenige große Dateien statt Hunderter kleiner.

Warum diese Dateien groß sind

Jeder Frame enthält Bilddaten, ein Clip mit 100 Frames entspricht also etwa 100 Bildern in einer Datei. Dateien von mehreren zehn oder hundert Megabyte sind normal. Manche sind innerhalb der Datei komprimiert, andere nicht.

Das hat auf dem Handy praktische Folgen:

• das Öffnen dauert länger als bei einer einzelnen Schicht
• beim Kopieren oder Verschicken per Nachricht oder E-Mail können Größenbeschränkungen greifen
• ein altes Gerät oder eines mit wenig Arbeitsspeicher braucht einen Moment, um alle Frames zu laden

Wenn sich eine Datei nicht öffnen lässt, gehören Größe und Komprimierung zu den üblichen Verdächtigen. Siehe Warum sich eine DICOM-Datei nicht öffnen lässt.

Wiedergabegeschwindigkeit

Eine Multi-Frame-Datei kann die vorgesehene Geschwindigkeit speichern, entweder als Zeit zwischen den Frames oder als Bilder pro Sekunde. Ein Viewer kann damit den Clip in dem Tempo abspielen, in dem er aufgenommen wurde. Fehlt dieser Wert, muss der Viewer eine Standardrate wählen.

Deshalb kann derselbe Clip in verschiedenen Programmen schneller oder langsamer laufen. Eine langsame oder schnelle Wiedergabe bedeutet nicht, dass die Datei beschädigt ist, und sie verändert die Daten nicht.

Wichtige Bedienelemente

Eine Schleife einfach ablaufen zu sehen, ist nur ein Teil der Arbeit. Diese Bedienelemente machen eine Cine-Schleife nützlich:

• Wiedergabe und Pause, um an einem Moment anzuhalten, den Sie sich ansehen möchten.
• Einzelbildschaltung, um ein Bild vor oder zurück zu gehen.
• Ein Schieberegler zum Durchfahren, den Sie ziehen, um an jede Stelle des Clips zu springen.
• Zoomen und Verschieben, um bei angehaltenem Bild einen Ausschnitt zu vergrößern.

Bild für Bild weiterzuschalten ist oft einfacher, als in Echtzeit zuzusehen, denn bei voller Geschwindigkeit gehen viele Details in Sekundenbruchteilen vorbei.

Auf dem Handy öffnen

Unter Android können Sie eine Multi-Frame-Datei direkt öffnen, ohne PC. Wenn Sie nur die CD haben, kopieren Sie die Dateien zuerst auf einen Computer und übertragen sie dann auf das Handy. Allgemeine Schritte zum Öffnen einer .dcm-Datei finden Sie in Eine .dcm-Datei öffnen, ohne Klinik-Software, und was das Format ist, steht in Was ist eine DCM-Datei?.

Radix DICOM spielt Multi-Frame-Cine-Schleifen ab, mit Wiedergabe und Pause, Einzelbildschaltung und Schieberegler, und Sie können mit zwei Fingern zoomen und verschieben. Es arbeitet offline und lädt die Datei nicht hoch. Es ist kein Medizinprodukt und nicht für die Diagnose gedacht.

Was eine Schleife nicht aussagt

Eine Cine-Schleife ist eine Aufzeichnung. Sie auf dem Handy anzusehen sagt nichts über die Gesundheit eines Menschen aus, und die Wiedergabequalität auf einem kleinen Bildschirm ist nicht dasselbe wie an einer Arbeitsstation im Krankenhaus. Die Ärztinnen und Ärzte, die den Eingriff durchgeführt haben und auswerten, beurteilen ihn. Jede Entscheidung auf Grundlage der Bilder liegt bei Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin.