DICOM-Tags und Metadaten: Was die Felder bedeuten
Ein DICOM-Tag ist ein nummeriertes Feld in der Datei, das das Bild, den Patienten oder die Untersuchung beschreibt. Jedes Tag hat eine zweiteilige Nummer, etwa (0010,0010), und einen Wert. Zusammen bilden die Tags die Metadaten der Datei.
Dieser Beitrag erklärt, wie Tags aufgebaut sind und welche häufigen Tags man kennen sollte. Er erklärt nicht, was die Bilder zeigen. Das ist Sache des Arztes oder der Ärztin des Patienten.
Wie ein Tag geschrieben wird
Ein Tag wird als zwei vierstellige Hexadezimalzahlen in Klammern geschrieben, getrennt durch ein Komma. Die erste ist die Gruppe, die zweite das Element.
Beispielsweise ist (0010,0010) Gruppe 0010, Element 0010. Es enthält den Namen des Patienten. Gruppen fassen verwandte Felder zusammen. Gruppe 0010 betrifft überwiegend den Patienten, Gruppe 0008 die Untersuchung und das Bild allgemein, Gruppe 0020 Kennungen und Lage, und Gruppe 0028 die Art, wie die Pixel gespeichert sind.
Jedes Tag hat außerdem einen Namen, einen Werttyp und einen Wert. Die meiste Software zeigt den Namen an, sodass Sie die Nummern nicht brauchen.
Häufige Tags
Diese kommen am häufigsten vor.
| Tag | Name | Was es enthält |
|---|---|---|
| (0010,0010) | Patient’s Name | Der Name des Patienten |
| (0010,0020) | Patient ID | Eine von der Praxis vergebene Kennung |
| (0008,0060) | Modality | Gerätetyp, etwa CT, MR oder CR |
| (0020,000D) | Study Instance UID | Eine eindeutige Kennung für die ganze Studie |
| (0020,000E) | Series Instance UID | Eine eindeutige Kennung für eine Serie |
| (0028,0010) | Rows | Bildhöhe in Pixeln |
| (0028,0011) | Columns | Bildbreite in Pixeln |
Die Modalität ist ein Kurzcode. CT steht für Computertomographie und MR für Magnetresonanztomographie. Weitere Codes sind CR und DX für Röntgen. Wie Studien, Serien und Bilder zusammenhängen, lesen Sie in CT und MRT: Studien, Serien und Schichten.
Studie, Serie und Bild
DICOM ordnet Bilder in Ebenen. Eine Studie ist ein Besuch oder eine Untersuchung. Eine Serie ist ein Durchlauf von Bildern innerhalb der Studie, zum Beispiel ein Satz Schichten. Ein Bild ist eine einzelne Schicht oder ein einzelner Frame.
Über die Study Instance UID und die Series Instance UID erkennt die Software, welche Dateien zusammengehören. Eine UID ist eine lange Zahlenfolge, durch Punkte getrennt. Sie ist nicht dafür gedacht, von Menschen gelesen zu werden. Sie muss nur eindeutig sein, damit man weiß, dass zwei Dateien mit derselben UID zur selben Studie oder Serie gehören.
Die Tags, die Pixel beschreiben
Manche Tags sagen dem Viewer, wie das Bild zu zeichnen ist. Rows und Columns geben die Größe in Pixeln an. Andere geben den Pixelabstand an, die Bits pro Pixel und die Art, wie die Grauwerte gespeichert sind. Fensterwerte, falls vorhanden, schlagen eine Ausgangshelligkeit und einen Ausgangskontrast vor. Siehe Fensterung erklärt.
Sie müssen diese Werte selten selbst lesen, aber sie erklären, warum zwei Dateien unterschiedlicher Größe dieselbe Körperregion zeigen können oder warum ein Bild blass wirkt, bis die Fensterung geändert wird.
Identifizierende Angaben stehen in der Datei
Patientenname, Kennung, Geburtsdatum und Geschlecht sind als Tags in der Datei gespeichert. Sie stehen nicht nur im Dateinamen. Eine Datei, die in scan1.dcm umbenannt wurde, enthält sie weiterhin. Dasselbe gilt für Datumsangaben, die Einrichtung und manchmal den Namen des Arztes oder des Bedieners.
Das ist wichtig, wenn Sie eine Studie weitergeben. Wer die Datei mit einem Tag-Viewer öffnet, kann diese Felder lesen. Siehe DICOM-Viewer und Datenschutz.
Tags sind nicht immer ausgefüllt
Ein Tag kann mit leerem Wert vorhanden sein oder ganz fehlen. Manche Exporte lassen Felder weg, und manche ersetzen die echten Werte durch Platzhalter. Ein fehlendes Tag bedeutet nicht, dass die Datei beschädigt ist. Zwei verschiedene Geräte füllen bei derselben Art von Untersuchung unter Umständen unterschiedliche Tags aus.
Bearbeiten Sie keine Tags in einer Datei, die Sie möglicherweise klinisch benötigen. Veränderte Metadaten können dazu führen, dass eine Praxis die Studie nicht mehr dem richtigen Patienten zuordnen kann. Wenn Sie glauben, dass ein Feld falsch ist, teilen Sie das der Praxis mit, die die Datei erstellt hat.
Tags in einem Viewer lesen
Radix DICOM hat ein Metadaten-Fenster, das die Tags des geöffneten Bildes auflistet, gruppiert nach Patient, Studie, Serie und Bild. So können Sie ansehen, was die Datei über sich selbst aussagt, etwa die Modalität oder die Bildgröße. Es deutet nichts, und es ist weder ein Medizinprodukt noch ein Diagnosewerkzeug.
Das Beste aus den Metadaten herausholen
- Nutzen Sie die Modalität und die Serienbeschreibung, um zu erkennen, welchen Bildsatz Sie vor sich haben.
- Prüfen Sie Rows und Columns, wenn ein Bild kleiner oder größer wirkt als erwartet.
- Behandeln Sie die Patientenfelder als private Daten, denn das sind sie.
- Überlassen Sie die Beurteilung dem Arzt oder der Ärztin des Patienten.
Wenn ein Feld falsch erscheint oder eine Studie mit einer anderen vertauscht wirkt, versuchen Sie nicht, es selbst zu beheben. Wenden Sie sich an das Bildgebungszentrum und bitten Sie darum, den Export zu prüfen.