DICOMDIR expliqué : l’organisation d’un CD de scanner

25 octobre 2026

DICOMDIR est le fichier d’index d’un CD ou d’une clé USB d’examen. C’est une table des matières qui indique quels patient, études, séries et images se trouvent sur le disque, et où est stocké chaque fichier image. Les images elles-mêmes se trouvent dans d’autres fichiers, en général dans des sous-dossiers.

À quoi ressemble un disque d’examen

Si vous ouvrez un CD patient typique dans un explorateur de fichiers, vous verrez généralement :

un fichier nommé DICOMDIR, sans extension
un dossier, souvent appelé DICOM ou similaire, qui contient les images
des sous-dossiers à l’intérieur, aux noms courts ou numériques
des fichiers image nommés par exemple IM0001, ou simplement une suite de chiffres, souvent sans terminaison .dcm
fréquemment un programme de visualisation Windows et quelques fichiers annexes

Les noms exacts varient selon les hôpitaux et les fabricants d’appareils. Le schéma d’un index et de nombreux fichiers image est le point commun.

Ce que contient DICOMDIR

DICOMDIR est lui-même un fichier DICOM, mais il ne contient aucune image. Il contient un répertoire, organisé selon les mêmes niveaux que ceux que DICOM utilise pour les images :

Patient
Étude, un examen
Série, un passage ou une séquence au sein de l’étude
Image, qui pointe vers un fichier image

Pour chaque image, l’index enregistre le chemin du fichier sur le disque. C’est ainsi qu’un programme de visualisation peut afficher la liste complète des examens sans ouvrir d’abord chaque image. Pour le sens des mots étude et série, consultez Scanner et IRM : études, séries et coupes.

Pourquoi les noms de fichiers sont étranges

Les noms sont courts et simples parce que les anciennes normes de disque limitent la forme des noms de fichiers. Ces noms n’ont aucune signification pour une personne. L’information sur la nature de chaque image se trouve dans le fichier, dans ses balises, pas dans son nom. Consultez qu’est-ce qu’un fichier DICOM.

C’est aussi pour cela que renommer des fichiers ou les sortir de leurs dossiers peut poser problème. L’index désigne les fichiers par leur chemin, et un fichier déplacé ne peut plus être retrouvé grâce à l’index.

Un disque, des centaines de fichiers

Un seul scanner peut comprendre plusieurs centaines de fichiers image, un par coupe. Un disque contenant quelques études peut renfermer bien plus d’un millier de fichiers. C’est normal. On ne les ouvre pas un par un. Une visionneuse lit l’index ou parcourt l’arborescence des dossiers et regroupe pour vous les fichiers en séries.

Le programme Windows fourni

De nombreux disques incluent un petit programme de visualisation qui se lance sous Windows. Il est utile sur un ordinateur Windows, sans rien installer. Il ne fonctionnera pas sur un téléphone ou une tablette. Les images n’en dépendent pas : vous pouvez donc l’ignorer et ouvrir les mêmes données dans une autre visionneuse.

Ce que fait une visionneuse de DICOMDIR

Les visionneuses traitent l’index de deux façons. Certaines lisent DICOMDIR et affichent le contenu tel qu’il est listé. D’autres parcourent toute l’arborescence et lisent directement chaque fichier. La seconde méthode fonctionne aussi quand l’index est absent, endommagé ou incomplet, et c’est pourquoi une visionneuse capable de parcourir les sous-dossiers imbriqués est utile.

Radix DICOM ouvre des dossiers entiers de CD patient, y compris les sous-dossiers imbriqués et les fichiers sans extension.

S’il manque quelque chose

Pas de DICOMDIR sur le disque. Tous les disques n’en ont pas. Les images peuvent quand même être ouvertes en indiquant le dossier à une visionneuse.
Seules certaines séries apparaissent. Vérifiez que tout le disque a été copié, y compris chaque sous-dossier. Consultez comment ouvrir un CD DICOM sur votre téléphone.
Un fichier est ignoré. Il peut être endommagé ou utiliser un format non pris en charge. Consultez pourquoi un fichier DICOM ne s’ouvre pas.

Une mise en garde

L’index, comme les images, contient le nom du patient et d’autres informations personnelles. Considérez tout le dossier comme privé et ne le partagez qu’avec les personnes qui doivent le voir. Comme toujours, la signification d’un examen pour la santé d’une personne est une question à poser à son médecin.